风景秀丽的厦门岛东北部，毗邻国际会展商务区的前埔，有一座色彩绚丽的七层建筑格外引人注目，由天蓝色屋檐线和大红立柱撑起的白色屋顶上，“闽新”两个镂空红色大字横空出世……这里就是福建（厦门）—新加坡友好医疗服务中心。
“闽新”二字诠释出这家医疗中心的内在意义——它是首个由中国与新加坡共建的社区医院。这座清新脱俗的大楼出自“新加坡规划之父”刘太格博士的精心设计，它富有南洋风情及闽南骑楼建筑特色，内部装修典雅、充满人文关怀气氛，是一家别具一格的社区医院。医疗中心占地面积2000多平方米，建筑面积为5500多平方米，历时两年多的建设，于2011年8月隆重开业。
中新友好的载体
祖籍福建永春、时任新加坡驻厦门总领事的郑美乐女士，讲起厦门和新加坡深厚的历史渊源如数家珍。她说：“1821年，即新加坡开埠之初，一艘从厦门出发的帆船直航新加坡，从此开启了两地直接往来的历史。现在新加坡有77%是华人，而其中60%祖籍福建。”
郑美乐坦言，祖籍福建的老一辈新加坡人，对故乡的感情深且执着。“如何让他们的这种情感在新一代的新加坡人身上延续，如何让乡情发扬光大？是我想推动的方向。”作为第三代新加坡人，郑美乐道出自己肩上义不容辞的责任。
也正是郑美乐的积极推动，福建（厦门）—新加坡友好医疗服务中心才得以落户厦门。
她四处奔走，动员在闽华人华侨和新加坡团体及个人踊跃捐款，与厦门市政府商谈合作，双方按1∶1配套资金投入建设。谈到推动这一项目的初衷时，郑美乐说：“考虑到厦门也在深化基层医疗服务的改革，而我们新加坡正好有这方面的经验，可以与厦门分享。”
新加坡的社区综合诊疗所从上世纪60年代开始运作，目前新加坡有18家社区综合诊疗所，已经较为成熟，诊疗所的经验对厦门的社区医疗改革都有很大的借鉴作用。
这家社区医疗中心成立前后，新加坡淡马锡基金出资300万元，选送一批医务人员赴新加坡培训家庭医学科先进服务理念，并与新加坡保健集团社区医学部建立培训交流中心，加强全科医生的培训与互访。到目前为止，我省已有110多名社区医务人员参与了培训，它不仅成为中新之间医疗交往和交流的平台，还成为社区医疗服务全科医生的重要培训基地。
基层医改的探路者
早在2007年，厦门市就率先进行社区医疗卫生体制改革，进行体制机制的创新与探索。
其核心内容是，实施“医疗重组计划”，由市属公立三级医院举办社区医疗服务，实施免挂号费、基本药品零加价等惠民政策，医保实行无缝对接，凸显社区卫生服务机构的公益性质。
借鉴新加坡先进的社区管理经验，解决厦门社区医疗发展的瓶颈，是建立福建（厦门）—新加坡友好医疗服务中心的最初设想。“小病进社区，大病上医院。我们的改革理念与新加坡所倡导的就医理念不谋而合。”中心主任刘志松说。
走进这家社区医疗中心，随处可见新加坡医疗的影子。从绿色的停车带下车，进门就是导诊台。“在中心可以直接到门诊找医生，不需挂号。”刘志松介绍说。大厅里显得安静而有秩序，在一楼右手边，有一间“健康小屋”，小屋内配备有血压仪、血糖仪、脂肪检测仪等医疗仪器，社区居民在这里可以自助完成7项基础体检，包括身高、体重、血压、血糖、骨密度、人体成分、肺功能等，健康指标将记录在个人电子健康档案内，供病人调阅和医生参考。
刘志松介绍说，中心现有21个健康管理团队，负责辖区内21个居委会、24万名居民健康的管理工作。
医疗中心设有综合诊疗层、中医特色区、公共卫生服务、全科培训区和行政办公区。中心下设基本医疗与基本公共卫生等20多个科室，中心80多名员工全部经过全科医疗及护理培训，可为社区居民提供多方位的医疗健康服务。
“中心没有很严格的分科，采取首诊负责制，一些常见病在这里基本可以搞定。”刘志松说。
同时，依托三甲医院厦门市第一医院，实现了医院与社区医疗中心的一体化管理，建立和完善了基层医疗卫生机构与大医院上下联动、分级诊疗、双向转诊的机制，让群众就近享受到优质的医疗卫生服务，在很大程度上缓解了大医院看病挤、看病难问题。
“俗话说，背靠大树好乘凉。医疗中心有三甲医院的后台支持，社区居民完全不用担心大病、重病的救治，相反，在这里还能早诊断、早发现、早预防。”刘志松如是说。
扎根社区的健康理念
在医疗中心，一幅幅张贴在楼梯的两侧和地板上的健康知识漫画，吸引了人们的眼球。你边走边看，就可以了解到很多健康知识。形象生动的健康宣传，使得枯燥的楼梯成为健康步道。
看似平常简单的宣传，体现了中心工作理念和重心的变化。除了日常的基本医疗服务外，他们把更多的工作精力放在了社区健康促进和慢病管理上。
“我们在全省率先创建‘健康促进型社区卫生服务中心’，通过加强健康教育，积极调动中心员工、社区、居民参与健康生活方式的推广，形成了自己的工作特色。”医疗中心副主任张峻峰介绍说，中心试点慢性病全程关照计划，推行慢病“家庭医生”式签约服务，尝试签约436户家庭1000余名慢病患者。“有了医院—社区一体化管理，使社区慢病管理更系统、更完善、更有亲和力，还增加了患者对社区医疗的认同度。”
为强化健康教育工作，中心与街道居委会协调互动成立了健康促进委员会，经常到社区居委会举办各类健康教育活动，深受社区居民欢迎。
中心85名医务人员组成了21个全科医生健康服务团队，每个团队负责一个社区居民委员会，每月下社区服务2次，开展健康教育讲座、建立居民健康档案、慢性病入户随访、街道“安康”计划对象的入户医疗服务、产后访视等服务。
在社区医疗中心，刘志松把记者领到一个空出来的台子前。“这个是我们原来用作打点滴的地方，现在取消了。”刘志松说，“能吃药的不打针，能打针的不输液，提倡科学合理用药。百张处方的抗生素使用率降低了15个百分点，平均每张处方降低医疗费用10元。”
“我们所要提倡的是正确的健康理念，包括用药；防病于未然，让社区居民通过健康生活习惯的养成，不生病少生病，这也是我们的追求。”刘志松表示，中心正朝着这个方向努力着。(福建日报)
