• 2018年9月27日

    脊髓刺激器助瘫痪人士重新行走


    美媒称,研究人员924日发表报告称,3名腿部瘫痪多年的人终于能再次站立并行走。这要归功于一种能激活受伤脊髓的电子植入装置,以及持续数月的高强度康复治疗。

    据美联社924日报道,两个分开进行研究的科学家小组通报了这一里程碑事件,但它并不意味着出现了治疗方法。患者只能在有帮助的情况下行走——比如抓住助行器或在得到其他帮助的情况下保持平衡。关闭脊髓刺激器后他们便无法自主移动双腿。

    但是,在美国梅奥诊所的一次理疗过程中,29岁的杰瑞·钦诺克来回走动,足足移动了相当于一个足球场那么长的距离。

    来自威斯康星州托马的钦诺克对美联社记者说:这种行走并不是我把轮椅留在身后,抬腿就走。但是它让我看到了希望,也许有一天我能做得到——丢下轮椅,哪怕只是走到冰箱那里。
    这项工作是帮助脊髓受损患者恢复功能的努力的一部分。专家说,尽管只有少数人尝试过,但这是一个前景光明的方法,需要进一步开展研究。

    没有参与这项新研究的约翰斯·霍普金斯大学康复专家克里斯蒂娜·萨多夫斯基说:对此我感到非常激动。它利用了脊髓损伤后没有被利用起来的残余连接。

    不过,在巴尔的摩肯尼迪·克里格研究所负责脊髓治疗工作的萨多夫斯基警告说:并非所有受过类似伤的人都会有同样的反应。

    报道称,严重的脊髓损伤使得大脑发出的移动指令无法到达激活肌肉的神经。研究人员还尝试了其他技术,比如将患者包裹在类似机器人的外骨骼中,或者植入肌肉刺激装置以帮助移动瘫痪的四肢。

    根据英国《自然·医学》和美国《新英格兰医学杂志》今天发表的报告,在这种方法的帮助下,这3名患者正在凭借自己的力量移动,并且是有意识地移动。

    它的工作原理是什么呢?一种理论是:受伤部位下面的神经回路处于休眠状态,但仍然是活的。按照定制模式使用电流刺激可以唤醒其中一些回路,再经过严格的康复训练,就可以重启这些荒废的连接,最终使之能够接收简单的指令。

    发表在《新英格兰医学杂志》上的研究报告的作者之一、路易斯维尔大学教授苏珊·哈尔凯马说:如果条件合适,就有可能实现康复。(脊髓)重新学习如何运转,虽然不像以前那么好,但它能发挥作用。

    发表在《自然·医学》上的研究报告的作者之一、为钦诺克进行治疗的梅奥诊所神经外科医生肯德尔·李博士说:这项研究让那些瘫痪人士看到了希望,即进行功能性控制是有可能的。

    报道称,四年前,哈尔凯马的研究小组登上了报纸头条,因为一些植入脊髓刺激器的患者——此举最初是为了治疗疼痛——能够活动脚趾、移动双腿并短暂站立。但当时他们还无法行走。李博士和梅奥诊所辅助与康复实验室负责人克丽斯廷·赵决定重复这一实验,随后钦诺克的成功令他们大吃一惊。

    报道还称,钦诺克在2013年的一次雪地车事故中瘫痪,中背部以下无法活动,也没有感觉。他接受了为期43周的高强度理疗和刺激器康复治疗。一开始,训练人员帮助他在跑步机上站立、摆动双腿和交换支撑腿。

    最后,他一边照着镜子,一边学会了移动双腿,依靠助行器向前行走,不过他身后还站着一名教练,以防他失去平衡。

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